黒胆

大宇宙すなわち世界が火、気、地、水の４元素からなっているように、小宇宙すなわち人体は血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁、の４つの体液（元素）からなっていて、それらは物質の４つの性質すなわち熱、寒、乾、湿、に対応していた。

そして地は冷たく乾いており、黒胆汁は冷たく乾いている」(26)。

「人の身体そのものには血液、粘液、黄胆汁、黒胆汁が含まれていて、これらは身体の自然な構成分であり、病気および健康の原因である。

黒胆汁すなわちメランコリー（＊憂鬱）は言語において重要な言葉になっているし、我々がヒポクラテスの体液病理学からまだ逃れていないことは、胆汁質（biliousness）とかちょっと肝臓が悪い（He has a touch of the liver）のようなふだんの表現に示されている。

血液質、粘液質、胆汁質、黒胆汁質（メランコリック）はそれぞれの体液が優勢であることに関連していた。

他の人たちは４種の体液、相反した性質を持つ２組の体液すなわち血液と黒胆汁、黄胆汁と粘液、について語り、これらが理想的な釣り合いを維持するとした。

（＊血液は空気のように熱く湿り、粘液は水のように冷たく湿り、黄胆汁は火のように熱くて乾き、黒胆汁は土のように冷たくて乾いている、と考えられた。

質（熱、冷、乾、湿）の学説、四体液（血液、黒胆汁、黄胆汁、粘液）の学説、「精気」の学説、「自然」の学説、これらすべてのアマルガムをガレノスは作った。